Эта статья посвящена одному показателю биохимического анализа крови. Полный обзор всех показателей читайте в статье Анализ крови у кошек.
🚨 Узнайте серьёзность изменений в организме кошки прямо сейчас
Система проанализирует ВСЕ показатели в комплексе и покажет, насколько срочно нужен визит к ветеринару. Получите список вопросов для врача, чтобы приём был максимально эффективным.
Что такое щелочная фосфатаза и зачем она нужна
Щелочная фосфатаза — это фермент, который содержится в клетках печени, желчных протоков, костей и кишечника. Когда клетки повреждаются или активно обновляются, фермент попадает в кровь — его уровень повышается.
У кошек есть важная особенность: период полураспада ЩФ всего около 6 часов. Это значит, что повышение щелочной фосфатазы в крови у кошки всегда говорит об активном процессе, который происходит прямо сейчас.
Откуда берётся ЩФ в крови
- Печень и желчные пути — основной источник у взрослых кошек
- Кости — у котят при росте, у взрослых при переломах
- Кишечник — минимальный вклад
- Плацента — у беременных кошек в последнем триместре
Норма щелочной фосфатазы у кошек
У кошек щелочная фосфатаза в норме очень низкая — это главное отличие от собак. Даже небольшое повышение может быть значимым.
| Возраст | Норма (Ед/л) | Особенности |
|---|---|---|
| Котята до 6 месяцев | 30–200 | Активный рост костей |
| Взрослые кошки | 10–80 | Норма очень низкая |
| Пожилые кошки (>10 лет) | 15–90 | Чаще проблемы с печенью |
Важно: референсные значения могут различаться в разных лабораториях. Всегда смотрите на нормы, указанные в вашем бланке анализа.
Почему у котят ЩФ выше
У котят идёт активный рост костной ткани — кости постоянно обновляются, клетки делятся. Из них высвобождается щелочная фосфатаза, поэтому её уровень выше, чем у взрослых. Это совершенно нормально и не требует никакого лечения.
После 6-12 месяцев, когда активный рост замедляется, ЩФ снижается до взрослых значений.
Причины повышения щелочной фосфатазы у кота
Безобидные причины
Не всегда повышенная ЩФ — это болезнь. Бывают ситуации, когда это физиологическая норма:
- Молодые кошки до года — завершение формирования скелета
- Беременность — в последнем триместре из-за плаценты
- Приём лекарств — кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон), некоторые антибиотики, противосудорожные препараты
- Временный стресс — сильный испуг, драка (незначительное кратковременное повышение)
В этих случаях ЩФ обычно повышена незначительно — в 1,5-2 раза от верхней границы нормы. Другие показатели анализа при этом в норме.
Заболевания печени и желчных путей
Это самая частая причина, по которой щелочная фосфатаза повышена в крови у кошки. Печень и желчные пути — главный источник ЩФ у взрослых животных.
Холестаз (застой желчи)
Когда желчь не может нормально оттекать из печени, клетки желчных протоков страдают — ЩФ резко повышается, иногда в 3-10 раз. Причины холестаза:
- Желчнокаменная болезнь
- Опухоли желчных протоков или поджелудочной железы (сдавливают проток)
- Панкреатит с отёком (блокирует отток желчи)
- Холангит (воспаление желчных протоков)
При холестазе вместе с ЩФ обычно повышается ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) и прямой билирубин. АЛТ может быть в норме или слегка повышен.
Липидоз печени (жировая дистрофия)
Это очень опасное состояние, характерное именно для кошек. Печень наполняется жиром и перестаёт нормально работать. Часто развивается после резкой потери аппетита — кошка не ела 2-3 дня, организм начал расщеплять собственные жиры, и они «забили» печень.
При липидозе ЩФ может вырасти в 5-15 раз. Также будут повышены АЛТ, АСТ, билирубин. Это критическая ситуация — нужна срочная помощь ветеринара.
Другие болезни печени
- Гепатит (воспаление печени) — вирусный, токсический, аутоиммунный
- Цирроз печени
- Опухоли печени — первичные или метастазы
- Токсическое поражение — отравление лекарствами, ядами, растениями
Гипертиреоз
Повышенная функция щитовидной железы — частая проблема у кошек старше 8-10 лет. Избыток гормонов щитовидки ускоряет обмен веществ, в том числе в печени и костях. ЩФ повышается примерно у 80% кошек с гипертиреозом.
Характерные симптомы: кошка ест много, но худеет, беспокойная, агрессивная, учащённое сердцебиение. В анализе крови повышен Т4 (гормон щитовидной железы).
Заболевания костей
У кошек это редкая причина, но бывает:
- Остеосаркома (злокачественная опухоль кости)
- Активное заживление переломов — через 2-4 недели после травмы
- Гиперпаратиреоз (нарушение обмена кальция)
При костных причинах вместе с ЩФ меняются кальций и фосфор в крови.
Другие причины
- Сахарный диабет с поражением печени
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
- Инфекционный перитонит кошек (FIP)
Почему нельзя оценивать ЩФ отдельно от других показателей
Вы увидели в анализе повышенную щелочную фосфатазу. Что это значит? Ответ: ничего, пока не посмотрите на остальные показатели.
ЩФ может быть повышена при 20+ различных состояниях — от безобидного приёма лекарств до серьёзной печёночной недостаточности. Понять причину можно только по сочетанию показателей:
Десятки возможных комбинаций
Повышенная щелочная фосфатаза у кота может сочетаться с изменениями АЛТ, билирубина, ГГТ, кальция, гормонов щитовидной железы. Каждая комбинация указывает на разные органы и системы — печень, желчные пути, кости, эндокринную систему.
Без анализа всей картины биохимии невозможно определить, в чём причина повышения ЩФ — физиологическая реакция, побочный эффект лекарств или серьёзное заболевание.
Одна и та же цифра ЩФ — 150 Ед/л — может означать:
- У котёнка 4 месяцев — норма (растёт)
- У взрослой кошки на преднизолоне — побочный эффект лекарства
- У пожилой кошки с повышенным билирубином — серьёзная проблема печени
- У кошки с высоким Т4 — симптом гипертиреоза
Не ставьте диагноз по одному показателю!
Видите повышенную ЩФ в анализе? Не спешите впадать в панику или, наоборот, успокаиваться. То, что щелочная фосфатаза повышена у кошки в крови в 2 раза, может быть как признаком серьёзного заболевания печени, так и реакцией на приём лекарств.
Только комплексная оценка всех показателей биохимии покажет реальную картину. Посмотрите на АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, общий белок — вместе они дадут ответ.
Какие анализы нужны вместе с ЩФ
Чтобы понять причину повышения щелочной фосфатазы, ветеринар смотрит на комплекс показателей:
Обязательные показатели печени и желчи
- АЛТ (аланинаминотрансфераза) — маркер повреждения клеток печени
- АСТ (аспартатаминотрансфераза) — печень, мышцы, сердце
- ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) — специфичен для желчных протоков
- Билирубин общий и прямой — показывает, справляется ли печень с переработкой
- Общий белок и альбумин — синтетическая функция печени
Дополнительные исследования
- Глюкоза — для исключения диабета
- Кальций и фосфор — если подозрение на костную причину
- Т4 (тироксин) — гормон щитовидной железы, обязательно для кошек старше 7 лет
- Амилаза, липаза — при подозрении на панкреатит
- УЗИ печени и желчного пузыря — покажет структурные изменения
Симптомы, при которых нужно срочно к ветеринару
Тревожные признаки вместе с повышенной ЩФ
- Желтушность — слизистые рта, белки глаз стали жёлтыми
- Тёмная моча — цвет тёмного пива
- Светлый кал — почти белый, обесцвеченный
- Отказ от еды больше 24 часов — для кошек это критично!
- Рвота, особенно с жёлтой пеной (желчь)
- Вялость, апатия — кошка не реагирует на игры, прячется
- Увеличенный живот — может быть асцит (жидкость)
- Резкая потеря веса при сохранённом аппетите
При этих симптомах + повышенной щелочной фосфатазе медлить нельзя — обратитесь к ветеринару в этот же день!
Печень кошек очень чувствительная. Липидоз печени, например, может развиться всего за 2-3 дня голодания. Чем раньше начать лечение — тем выше шансы на полное восстановление.
Не ставьте диагноз по одной щелочной фосфатазе!
Видите ЩФ 150 Ед/л в анализе кошки? Без АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубина, альбумина — это просто цифра. ЩФ 150 может быть растущим котёнком (норма!), липидозом печени (критично!) или холангитом (нужны антибиотики) — три совершенно разных ситуации!
У кошек ЩФ реагирует иначе чем у собак — печень кошек крайне чувствительна, и даже небольшое повышение может быть тревожным сигналом. Ветеринары оценивают ЩФ только в контексте всей биохимии печени и возраста животного.
Что делать, если ЩФ повышена
Получили анализ крови, где щелочная фосфатаза повышена у кота? Важно понимать, что степень повышения ЩФ сама по себе не говорит о диагнозе — одно и то же значение может быть безобидным у растущего котёнка и критичным у пожилой кошки. Оценить серьёзность ситуации можно только вместе с остальными показателями.
Шаг 2: Посмотрите на другие показатели
Не зацикливайтесь на одной цифре. Посмотрите:
- АЛТ, АСТ — если они тоже повышены, вероятна болезнь печени
- Билирубин — если высокий, есть проблема с переработкой или оттоком желчи
- ГГТ — если высокий вместе с ЩФ, скорее всего холестаз
Шаг 3: Вспомните о лекарствах
Кошка принимает какие-то препараты? Кортикостероиды (преднизолон), противосудорожные (фенобарбитал), некоторые антибиотики могут повышать ЩФ. Это не опасно и пройдёт после отмены.
Шаг 4: Оцените возраст и симптомы
- Котёнок до года с повышенной ЩФ и нормальными остальными показателями — скорее всего норма роста
- Пожилая кошка (>10 лет) — высокий риск гипертиреоза, нужно проверить Т4
- Есть симптомы (желтуха, рвота, слабость) — к ветеринару срочно
- Нет симптомов, остальные показатели в норме — можно повторить анализ через 1-2 недели
Шаг 5: Обратитесь к ветеринару
Возьмите с собой весь анализ целиком, а не только цифру ЩФ. Врач оценит комплексно, возможно назначит дополнительное обследование:
- УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной
- Анализ на Т4 (щитовидная железа)
- Общий анализ крови
- Анализ мочи
- При необходимости — биопсия печени
🔬 Комплексная оценка состояния печени и желчных путей
Загрузите анализ с результатами и наша система расшифрует все показатели, учитывая:
- ✓ ЩФ, АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин — оценивает вместе
- ✓ Возраст кошки (у пожилых часто гипертиреоз)
- ✓ Соотношения показателей: печень vs желчь vs кости
- ✓ Все остальные показатели анализа в комплексе
- ✓ Референсные значения вашей лаборатории
Загрузите анализ — получите понятное объяснение и рекомендации за 60 секунд
➤ Расшифровать анализ — 299₽⚡ Результат через 60 секунд • 🔒 Конфиденциально
Часто задаваемые вопросы
Насколько опасно повышение щелочной фосфатазы у кота?
Зависит от степени повышения и других показателей анализа. Повышение в 1,5-2 раза может быть временным — реакция на лекарства, стресс, у котят это норма роста. Повышение в 3-10 раз обычно указывает на проблемы печени или желчных путей. Оценить опасность можно только вместе с АЛТ, билирубином, ГГТ и другими показателями. Загрузите полный анализ — система покажет, насколько критична ситуация.
Может ли щелочная фосфатаза быть повышена у здоровой кошки?
Да, бывает. У котят при активном росте (до года), у беременных кошек в последнем триместре, при приёме кортикостероидов или противосудорожных препаратов, после сильного стресса. Но у взрослых кошек в норме ЩФ очень низкая — любое значительное повышение требует внимания. Если ЩФ повышена, а все остальные показатели в норме и нет симптомов — можно повторить анализ через 1-2 недели.
Какая норма щелочной фосфатазы у кошек?
У взрослых кошек норма очень низкая: 10-80 Ед/л (в разных лабораториях референсные значения могут немного отличаться). У котят до 6 месяцев выше — 30-200 Ед/л из-за активного роста костей. У пожилых кошек старше 10 лет норма 15-90 Ед/л. Всегда смотрите на референсные значения вашей конкретной лаборатории — они указаны в бланке анализа.
Нужно ли повторять анализ, если ЩФ немного повышена?
Да, если нет других отклонений и симптомов. Повторите биохимию через 1-2 недели — возможно, это было временное повышение (стресс, приём лекарств). Если щелочная фосфатаза остаётся высокой или продолжает расти — нужно дополнительное обследование: УЗИ печени, анализ на гормоны щитовидной железы (Т4), общий анализ крови. Если ЩФ повышена сильно (в 3+ раза) или есть симптомы — не ждите, идите к ветеринару сразу.
Всегда ли повышенная ЩФ означает проблемы с печенью?
Нет, не всегда. У кошек ЩФ может повышаться при гипертиреозе (болезнь щитовидной железы), заболеваниях костей, приёме лекарств, у котят при росте. Чтобы понять причину, смотрят на сочетание показателей: если вместе с ЩФ повышены АЛТ и билирубин — скорее всего печень. Если ЩФ высокая, а АЛТ в норме, но повышен Т4 — это гипертиреоз. Если ЩФ и ГГТ высокие — проблема желчных путей.